Как принять роды в самолёте? Подробная инструкция в видео
[музыка] Мы приветствуем вас на канале Qwerty! Как вы помните, меня зовут Олег Совский, и сегодня с моим коллегой Иваном Лисицей мы поговорим о такой проблеме, как роды в нетипичном месте. Это может быть степь, самолет, пустыня или даже простое поле.
И прежде чем понять, как появится такой младенец на свет, мы должны пару слов затронуть о строении женщины, которая является беременной. Ну, на примере нашей подготовленной дамы мы можем заглянуть внутрь. И, конечно же, здесь мы можем увидеть, при подготовке к родам наш младенец уже наверняка будет находиться в предлежании головы или таза.
Наиболее физиологично, если это предлежание головой, мы будем иметь еще большую матку, покрывающую ребенка, в которой находится еще плацента, который является питательной средой и младенец, естественно, получает через кровь все необходимое. Дальше, вот на этих схемах, которые позади меня, вы можете увидеть, что в определенное время матка увеличивается у как по месяцу – 4, 5, 6 до 10 месяцев.
Когда женщина готова к родам, появляется такой необходимый фактор, который можно увидеть и посчитать – это схватки. Схватки начинаются в нижних отделах живота и вызывают тянущие ощущения. Женщина их может воспринимать по-разному: кто-то сразу догадывается, что беременные, кто-то еще не в курсе. Бывают такие случаи на нашей практике, такое встречалось. Но, тем не менее, когда частота между схватками, у них есть определенный интервал, уменьшается до 10 минут, мы говорим о наступлении родов.
Вот когда начинаются роды, мы должны женщине помочь. Значит, если мы говорим о стационаре, здесь все просто: у нас есть акушер-гинеколог, есть стерильные условия, есть все подготовлено и из инструментов. Но в самолете, такого нет; в поле, такого нет. А значит, мы должны максимально обеспечить себе какими-то материалами. В первую очередь, мы должны помнить о том, что ребенку необходимо сухое теплое белье, его нужно будет одеть.
Конечно, мы позаботимся о маме, но маме нужна помощь поддерживающая. Когда наступают роды, мы должны оказаться рядом. Женщину необходимо усадить, лучше не укладывать, поскольку есть некие симптомы нижней половины – это сложный термин для обычного населения, но это может повлиять негативно на процесс родов.
Вот когда мы усадили, мы должны обеспечить ту область, куда приедет наш малыш. Итак, на примере этого манекена я вам покажу еще раз, как выглядит внутреннее устройство женщины. Если говорить о наличии матки, вы уже помните, что матка в каждый свой период увеличивается с определенными размерами.
Когда она заполняет всю брюшную полость, влияние прогестерона уменьшается, окситоцина усиливается, появляется родовая доминанта – это желание матери родить, что определяет в первую очередь сроки родов. Далее эта матка начинает сокращаться, появляется тот самый термин, как схватка. Интервал менее 10 минут – это уже наступление родов, и далее мы с вами перейдем к самим родам.
Так что таксисты, готовьтесь! Итак, наша Наталья сейчас рожает своего младенца. Будем называть его первенцем. Мы вам наглядно покажем, как это происходит в жизни. Но Иван сейчас занимается самыми важными вопросами, обеспечивает профилактику разрывов мягких тканей промежности и переразгибания головки, чтобы она успела подстроиться под родовые пути.
Головка, осуществляя поворот, освобождается от тканей. Головка – это самая крупная часть ребенка, она уже появилась на свет, но дальше осталось, чтобы еще появились плечики и ножки. Они вырезают уже сами, но в условиях, приближенных к экстремальным, как поле, самолет, машина, вот эта задача влиять на ручки или на ножки, она все-таки должна быть для вас опущена.
То есть, вы должны контролировать за тем, как чувствует себя головка плода и как ведут себя ткани промежности, чтобы не было разрывов. Далее, ребенок укладывается, должен полностью родиться. Дальше он укладывается на живот к маме, как расист ножки вывезут, и дальше я сейчас запущу еще послед.
Дальше мы еще ожидаем, что родится плацента, эта тоже та часть, которая должна появиться в течение 10–30 минут. Значит, мы должны наложить зажим, поскольку если мы ребенка сейчас оставим с плацентой, то кровь из ребенка начнет оттекать. Выяснить метров 10 еще в 20. Два зажима, затем будет еще три зажима наложено – дублирующий контролирующий.
Вот так вот у входа. Дальше обрабатывается антисептиком пуповина. Если папа рядом, можно ему предложить дать перерезать пуповину ножницами. Но в условиях нестационара, естественно, что зажимов нет, тогда мы используем лигатуры, то есть веревочки, которыми мы можем перерезать ближе.
Дальше, вот так, ножничками, мы пересекаем пуповину. Персик похоже на. Дальше ребеночек находится на животе у мамы, и в общем-то уже происходит психологический контакт ребенка с мамой. Да, у нас на подходе еще плацента, то есть пуповина, она же родилась, а следом за ней идет плацента.
Плацента замечательный питательный объект, который теперь не нужен ни матери, ни ребенку, но изначально это гнездышко для нашего птенчика. Он доставляется в больницу, как их ребенок с мамой. Все можно кидать – тасс, да, и в течение часа мы еще наблюдаем за отделяемым, за кровянистыми отделениями с украшениями, всякими дополнениями, которых может быть до 300 миллилитров.
Вот так, например, и Наталии мы показали процесс родов, как это будет в жизни. Никто не знает, потому что есть роды физиологические нормальные, которые могут протекать хорошо, благоприятно. Есть роды с некоторыми отклонениями, но это в условиях стационара. Поле с этим справиться крайне тяжело.
Существует много моделей, которые могут показать наглядно, как женщина рожает, и на примере нашей Симон мы можем выбрать любую патологическую или физиологическую беременность. Сара Хансон предложена 25 лет как первородящих: первая беременность, роды – еще не была неделя 40, и мы выберем ее.
Значит, мы запускаем этот процесс, и дальше у нас будет идти динамика хронология согласно тому, как происходит у женщины. То есть на 12 часов мы обеспечены, будем принимать роды. Здесь, естественно, что мы можем посмотреть, как расположена головка в тазовом кольце, как она продвигается по данным путям. Как раз здесь есть направляющие, и мы запускаем процесс родов.
После этого будет предложено либо обследование женщин. Например, мы можем провести вагинальное исследование: размер зева – два сантиметра. Это говорит о том, что через шесть или восемь часов работать и принимать роды. Естественно, процесс мы можем ускорить. На этом аппарате это возможно, в жизни не всегда так получается.
Ну, проведем на три часа, а сразу на шесть часов прогон – все-таки нам рожать долго. Ведь каждый мечтает родить уже, наконец, и поскорее. Плодный пузырь цел и раскрытия два сантиметра, но, в общем-то, ничего не изменилось.
Вы понимаете, что шесть часов для родов – это ничего, но мы ведь можем еще схитрить. Можем провести еще на три часа вперед, и здесь будет уже адаптация робота к тем условиям, которые должны быть в жизни у женщины. Пробный повели целых два сантиметра. Мы еще не начали, мы можем выполнить аускультацию.
Аускультацию выполнен. Ладака, пытается, называется кардиотокография, подтвердим, что мы это сделали. Мы слышим сердцебиение, видим на картинке, как это отражается, нас все устраивает, гипоксии мы не наблюдаем, и, естественно, продолжаем нашу хитрость, проводим еще три часа вперед.
Вот если бы в жизни так было возможно, это было бы мечта. Мы можем выбрать какие-то медикаментозные дополнения, то есть можем обезболить перед уровне блокаду. Будем считать, что мы и выполнили совместно с анестезиологом. Эта процедура довольно-таки опасна, делать ее нужно только профессионалу.
При осмотре сел у нас три сантиметра, и мы продвинем еще наше действие на три часа. Мы, естественно, помогаем нашей рожающей женщине тем, что удерживаем промежность и дальше помогаем предотвратить переразгибания головки, освобождая вот так вот половые пути и низводя ткани, чтобы у ребенка все было хорошо.
Ну что ж, на этом его процесс родов вам теперь известен. С вами были Олег Лисовский и Иван Беситься. Подписывайтесь на канал Qwerty, оставляйте в комментариях свои вопросы, мы на них ответим. А в следующий раз мы займемся изучением того, как дома использовать иглы и шприцы, как делать капельницы и уколы инъекции. [музыка]
Очень плохо, ускорили слишком сильно, она родила. Так, тогда сейчас будет здесь рожать, здесь я сейчас настрою звуки.